Trimeseptol Là Thuốc Đau Bụng Trimeseptol Là Thuốc Gì? Công Dụng, Liều Dùng

dung dịch Trimeseptol-Ery là gì thành phần thuốc Trimeseptol-Ery tính năng của dung dịch Trimeseptol-Ery chỉ định của thuốc Trimeseptol-Ery chống chỉ định của dung dịch Trimeseptol-Ery liều cần sử dụng của dung dịch Trimeseptol-Ery
*

công ty sản xuất: công ty cổ phần chế phẩm Hà Tây - VIỆT nam giới Estore>
Nhà đăng ký:Estore>
Nhà phân phối:Estore>

Erythromycin là một trong kháng sinh nhóm Macrolid tất cả phổ tác dụng rộng, đa phần là kìm khuẩn so với vi trùng Gram dương, Gram âm và các vi trùng khác bao hàm Mycoplasma, Spirochetes, Chlamydia với Rickettsia.Các chủng vi trùng còn nhạy bén với Erythromycin: vi trùng Gram dương: Bacillus anthracis,Corynebacterium diphteria, Erysipelothris rhusioparthiae, Listeria monocyogenes,..;vi khuẩn Gram âm:Neisseria meningitidis, N. Gonorrheae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp., Pasteurella, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pyloridis, Campylobacter jejuni;các vi khuẩn khác như:Actinomyces, Chlamydia, Rickettsia spp., Spirochetenhư Treponema pallidum và Borrelia burgdorferi, Mycoplasma scrofulaceum, Mycoplasma kansasii.

Bạn đang xem: Thuốc đau bụng trimeseptol


Trimethoprim là một trong dẫn hóa học của pyrimidin, ức chế sệt hiệu enzym dihydrofolate reductase của vi khuẩn.
Sự phối hợp của một kháng sinh kìm khuẩn với diệt khuẩn làm cho tăng kĩ năng diệt khuẩn của thuốc cũng như phổ kháng khuẩn.
– sau thời điểm uống, Erythromycin phân bổ rộng khắp những dịch cùng mô vào cơ thể. Rộng 90% thuốc đưa hóa sinh hoạt gan, một trong những phần dưới dạng bất hoạt. Erythromycin vứt bỏ chủ yếu đuối vào mật. Tự 2 đến 5% liều uống thải trừ ra nước tiểu bên dưới dạng không phát triển thành đổi.
– Trimethoprim với Sulfamethoxazole được hấp thu cấp tốc và bao gồm sinh khả dụng cao. Khoảng 45% Trimethoprim và 70% Sulfamethoxazole liên kết với protein tiết tương.Thời gian phân phối thải của Trimethoprim là 9– 10 giờ với Sulfamethoxazole là 11 giờ.Sulfamethoxazole với Trimethoprim loại bỏ chủ yếu sinh hoạt thận.
– dễ dung động với một trong số thành phần của thuốc. – fan bệnh trước đây đã cần sử dụng Erythromycin nhưng mà có rối loạn về gan, người bệnh tất cả tiền sử bị điếc. – tín đồ bệnh xôn xao chuyển hóa porphyrin cấp. – Chống chỉ định và hướng dẫn phối phù hợp với Terfenadin, đặc biệt trong ngôi trường hợp người bệnh bao gồm bệnh tim, loàn nhịp, nhịp tim chậm, khoảng tầm Q– T kéo dài, tim thiếu hụt máu toàn cục hoặc người bệnh có rối loạn điện giải. – Suy thận nặng nhưng mà không thống kê giám sát được độ đậm đặc thuốc trong máu tương. – tín đồ bệnh được xác định thiếu tiết nguyên hồng cầu to đùng do thiếu thốn acid folic. – Trẻ bé dại dưới 2 tháng tuổi.
– Chống hướng đẫn dùng phối hợp Astemizole hoặc Terfenadine vì nguy cơ tiềm ẩn độc với tim như xoắn đỉnh, nhịp cấp tốc thất cùng tử vong. – thuốc ức chế chuyển hóa của Carbamazepine cùng Acid valproic, có tác dụng tăng nồng độ những thuốc này trong huyết tương và làm cho tăng độc tính. – không nên phối kết hợp thuốc với Cloramphenicol, Lincomycin cùng Penicillin vày thuốc hoàn toàn có thể làm ảnh hưởng tác dụng của những thuốc trên. – dùng đồng thời với những thuốc lợi tiểu, đặc biệt quan trọng thiazide, làm tăng nguy cơ giảm tiểu cầu ở người già. – thuốc làm giảm đào thải, tăng tác dụng của Methotrexate. – cần sử dụng đồng thời dung dịch với Pyrimethamin 25 mg/tuần có thể gây thiếu máu nguyên hồng mong khổng lồ. – Thuốc có tác dụng tăng thừa mức công dụng của Phenytoin khi dùng chung. – Thuốc có thể làm tăng chức năng chống máu tụ của Warfarin.
– hay gặp: sốt, bi lụy nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, viêm lưỡi, ngứa, nước ngoài ban. – Ít gặp: tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch cầu, giảm bạch huyết cầu trung tính, ban xuất huyết, ngươi đay. – hãn hữu gặp: + Máu: phản nghịch ứng bội nghịch vệ, bệnh huyết thanh, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, thiếu máu tan huyết, giảm tiểu cầu, giảm bạch huyết cầu hạt và giảm tổng thể huyết cầu. + Thần kinh: viêm màng óc vô khuẩn. + Da: hoại tử biểu so bì nhiễm độc (hội chứng Lyell), hội triệu chứng Stevens– Johnson, ban đỏ đa dạng, phù mạch, dễ dung động ánh sáng. + Gan: xoàn da, ứ mật sống gan, transaminase tăng, bilirubin ngày tiết thanh tăng, hoại tử gan. + gửi hóa: tăng kali huyết, bớt đường huyết. + trung khu thần: ảo giác. + Sinh dục – máu niệu: suy thận, viêm thận kẽ, sỏi thận. + Tai: ù tai, điếc (có hồi phục). + Tuần hoàn: loạn nhịp tim. Thông báo cho bs những chức năng phụ không ao ước muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
– công dụng thận suy giảm. – dễ bị thiếu vắng acid folic như người bệnh cao tuổi và khi dùng thuốc liều cao nhiều năm ngày. – Mất nước, suy dinh dưỡng. – Thuốc hoàn toàn có thể gây thiếu ngày tiết tan huyết sinh hoạt người thiếu vắng G6PD. – an ninh khi thực hiện thuốc cho người mắc bệnh loạn nhịp cùng có những bệnh khác về tim, người bệnh đang có bệnh gan hoặc suy gan. THỜI KỲ với THAI – CHO con BÚ: – thanh nữ mang bầu chỉ áp dụng thuốc lúc thật cần thiết vì thuốc rất có thể cản trở gửi hóa acid folic. Nếu cần thiết phải cần sử dụng thuốc vào thời kỳ có thai, phải dùng thêm acid folic. – thiếu nữ đang thời hạn cho bé bú không được sử dụng thuốc.
Thuốc điều trị mụn trứng cá trứng cá dạng bôi trên chỗ.Theo hiểu biết hiện thời thì mụn trứng cá có tương quan đến các yếu tố:- tăng tiết nhiều buồn phiền nhờn (lệ nằm trong androgen);- ứ bã nhờn, vị rối loạn quá trình sừng hóa, tác dụng là tạo thành những vi nang và nhân trứng cá;- bội nghịch ứng viêm tạo bởi những vi trùng hoại sinh (Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermis...) và một vài thành phần gây kích ứng của bã nhờn, gây nên những nốt, sần, và mụn mủ.Erythromycin ảnh hưởng tác động lên phản bội ứng viêm.Erythromycin tác động ảnh hưởng lên các vi khuẩn tập trung ở nang lông.Mặc dù cơ chế ảnh hưởng tác động chưa được sáng tỏ lắm, mặc dù nhiên có nhiều nghiên cứu đã chứng tỏ rằng việc sử dụng erythromycin tại địa điểm làm giảm lượng acid béo tự do gây kích thích ở lớp lipid ở mặt phẳng da.
- Hấp thu: erythromycin chỉ có chức năng khi ở dạng base nhưng lại khi uống thì dạng base bị mất hoạt tính vì chưng acid dịch vị. Dạng base vô cùng đắng, không tan nội địa nên thường dùng dạng muối và ester( như erythromycin stearat, erythromycin ethylsuccinat...) hoặc sản xuất dưới dạng tan trong ruột. Thuốc hấp phụ được qua con đường uống và con đường trực tràng.- Phân bố: thuốc liên kết với protein ngày tiết tương 70-90%, phân bố rộng khắp những mô và dịch cơ thể, vào cả dịch gỉ tai giữa. Tinh dịch, con đường tiền liệt, nhau thai với sữa mẹ.- đưa hoá: thuốc gửi hoá qua gan.- Thải trừ: hầu hết qua phân.
- Erythromycin là kháng sinh team macrolid, bao gồm phổ tác dụng rộng, đa số là kìm khuẩn đối với vi trùng Gram dương, gram âm và những vi trùng khác bao gồm Mycoplasma, Spirochetes. Chlamydia, với Rickettsia.- Erythromycin lắp thuận nghịch cùng với tiểu đơn vị 50S của Rbosom vi trùng nhạy cảm cùng ức chế tổng thích hợp protein.- Erythromycin đa số không có tính năng trên vi trùng ưa khí gram âm.
Ðiều điều trị mụn trứng cá, đặc biệt quan trọng các dạng nhọt mủ viêm.Các nhiễm khuẩn hô hấp, da, mô mềm, hệ huyết niệu-sinh dục.Dự phòng phải chăng khớp cấp( sửa chữa penicillin).
Thoa bên cạnh da. Sứt 1-2lần/ngày sau thời điểm rửa sạch da. Ðiều trị trung bình 1-3 tháng, cho tới khi bệnh thuyên giảm.Dạng uống: + người lớn: tự 1-2g/ngày chia làm 2-4 lần.+ trẻ con em: khoảng 30-50mg/kg thể trọng/ ngày.
Chống hướng dẫn và chỉ định :

- quá mẫn với erythromycine hay team macrolide.- Viêm gan.- xôn xao porphyrin.
Tác dụng phụ

Phản ứng da cùng dị ứng: nặng nề chịu, mẩn ngứa, hồng ban.Cảm giác khô da lúc bước đầu điều trị.Các tác dụng không ước ao muốn thịnh hành là rối loạn tiêu hoá như nôn, khó chịu, nhức bụng, tiêu chảy.Ngoài ra gồm thể gặp các phản bội ứng dị ứng, viêm gan, kim cương da, loạn nhịp, điếc có hồi phục.Để tiêu giảm sự tức giận ở con đường tiêu hoá nên dùng thuốc sau khi ăn.
Sulfamethoxazole là 1 sulfamid phối hợp vớitrimethoprim là chống sinh tổng vừa lòng dẫn xuất pyrimidin. Hai hóa học này thường phối hợp với nhau theo tỉ trọng 1 trimethoprim và 5 sulfamethoxazol. Sự phối kết hợp này tạo tác dụng hiệp đồng tăng tốc làm tăng công dụng điều trị và bớt kháng thuốc.
Sulfamethoxazole tan trong lipid mạnh khỏe và hoàn toàn có thể tích phân bố nhỏ hơn trimethoprim. Khi phối hợp Trimethoprim với sulfamethoxazol theo tỉ lệ thành phần 1:5 thì sẽ dành được nồng độ trong ngày tiết tương với tỉ trọng 1 : 20, đó là tỉ lệ buổi tối ưu cho chức năng của thuốc.Sulfamethoxazole hấp thu giỏi qua con đường tiêu hoá, sinh khả dụng cao, đạt mật độ trong huyết giao động đường tiêm tĩnh mạch. Dung dịch phân bố thoáng rộng vào những mô với dịch khung người cả dịch óc tuỷ. Sulfamethoxazole chuyển hoá sinh sống gan và thải trừ chủ yếu ớt qua nước tiểu ngơi nghỉ dạng nguyên vẹn với dạng đã gửi hoá. Thời gian bán thải 9 - 11 giờ sinh hoạt người bình thường và kéo dài thêm hơn nữa ở người bệnh suy thận.
Sulfamethoxazole tất cả phổ chống khuẩn rộng, tác dụng lên nhiều vi khuẩn ưu khí gram âm và dương gồm những: Staphylococcus, Streptococcus, Legionella pneumophilia, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, E. Coli, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Proteus mirabilis, Proteus indol dương tính, Klebsiella, Haemophilus influenzae...Các vi khuẩn kháng dung dịch là: Enterococcus, Campylobacter và các vi trùng kỵ khí.Cơ chế chức năng của thuốc: Sulfamethoxazol có cấu trúc tương trường đoản cú acid para aminobenzoic (PABA). Nó tuyên chiến đối đầu và cạnh tranh với PABA nhờ bao gồm ái lực cao cùng với dihydropteroat synthetase (ức chế quy trình I của quy trình tổng phù hợp acid folic của vi khuẩn).
Điều trị những nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm.- Nhiễm khuẩn tiết, sinh dục.- Nhiễm trùng hô hấp: viêm truất phế quản, viêm phổi, viêm xoang, viêm tai giữa...- lan truyền khuẩn đường tiêu hoá.
Liều lượng - cách dùng:

Người lớn: 480 - 960 mg /lần x 2 lần/24h.Trẻ em: 48 mg/kg/24h chia 2 lần.
Chống chỉ định và hướng dẫn :

- Suy gan, suy thận nặng.- Thiếu tiết hồng mong to.- bạn mang thai, trẻ con sơ sinh, trẻ em đẻ non.- nhạy cảm với thuốc.

Xem thêm: Truy Lùng Top 10 Quán Bánh Tráng Cuốn Thịt Heo Ngon Nức Tiếng Ở Đà Nẵng


Thường do gây ra.- Tiêu hoá: ảm đạm nôn, nôn, tiêu chảy, viêm miệng, viêm lưỡi...- Thận: viêm thận kẽ, suy thận, sỏi thận.- Da: ban da, mụn phỏng, mày đay, ngứa, hội chứng Stevén - Johnson và Lyell.- Máu: thiếu ngày tiết hồng mong to do thiếu acid folic, thiếu huyết tan máu, bớt huyết mong tố, tuyệt nhất là fan thiếu G6PD.- Các tính năng không mong ước khác: tiến thưởng da ứ đọng mật, tăng K+ huyết, ù tai, ảo giác. Tiêm tĩnh mạch hoàn toàn có thể gây viêm tĩnh mạch, thương tổn mô.

Thuốc Trimeseptol là gì? dung dịch Trimeseptol được dùng giữa những trường hòa hợp nào? Cần xem xét gì về những tính năng phụ hoàn toàn có thể xảy ra trong quy trình dùng thuốc? Hãy cùng tìm hiểu về thuốc Trimeseptol trong bài viết dưới trên đây của Dược sĩ Nguyễn Ngọc Cẩm Tiên nhé!

Thành phần hoạt chất: sulfamethazol, trimethoprim.

Thuốc bao gồm thành phần tương tự: Cotrim, Bactrim, Co-Trimoxazole…


Sulfamethoxazol: 400 mg.Trimethoprim: 80 mg.Tá dược: 1 viên.

*
Thuốc Trimeseptol

Chỉ định của dung dịch Trimeseptol

Thuốc Trimeseptol được dùng để điều trị nhiễm trùng do những vi khuẩn nhạy cảm cùng với thuốc, bao gồm:

Người căn bệnh bị lây truyền khuẩn đường tiết niệu:

Nhiễm khuẩn mặt đường tiết niệu bên dưới không trở thành chứng.Hoặc những trường phù hợp nhiễm khuẩn đường tiết niệu mạn tính lại tái phát ở cô gái trưởng thành.Hoặc những trường vừa lòng viêm đường tiền liệt lây nhiễm khuẩn.

Nhiễm khuẩn đường hô hấp, bao gồm các tình trạng:


Đợt cấp viêm truất phế quản mạn, viêm phổi cung cấp ở con trẻ em.Viêm xoang má cấp ở fan lớn.Hoặc chứng trạng viêm phổi bởi vì Pneumocystis carinii.

Không hồ hết vậy, Trimeseptol còn được sử dụng điều trị lây nhiễm khuẩn đường tiêu hóa bao gồm lỵ trực khuẩn, yêu đương hàn.

Đọc thêm bài viết: Điều trị tiêu chảy vì chưng nhiễm trùng với thuốc Ercefuryl.

Trường hợp không nên dùng dung dịch Trimeseptol

Người căn bệnh mẫn cảm cùng với sulfonamid, trimethoprim hoặc với bất cứ thành phần như thế nào khác tất cả trong bí quyết thuốc.Đối tượng là người bệnh bị suy thận nặng nề nhưng không áp theo dõi được độ đậm đặc thuốc trong tiết tương. Đặc biệt, không dùng trên các đối tượng người dùng trẻ em

Cách sử dụng thuốc Trimeseptol hiệu quả

Cách dùng

Thuốc Trimeseptol được bào chế ở dạng viên uống.Nên sử dụng thuốc cùng với một ly nước tất cả dung tích toàn vẹn (150 – 250 ml).

Liều dùng

1. Ngôi trường hợp điều trị nhiễm khuẩn mặt đường tiết niệu

Nhiễm khuẩn con đường tiết niệu bên dưới không biến chứng

Người lớn:

Liều cần sử dụng 2 viên x 2 lần/ngày, thời gian điều trị 10 ngày.Hoặc cần sử dụng liều duy nhất: 4 viên/ngày, điều trị tối thiểu 3 hoặc 7 ngày.

Trẻ em:

Uống với liều 8 mg trimethoprim/kg phối phù hợp với 40 mg sulfamethoxazol/kg, phân tách 2 lần, thời hạn điều trị 10 ngày.

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu mạn tính tái phát

Dùng liều thấp: 40 mg trimethoprim thuộc 200 mg sulfamethoxazol hằng ngày hoặc uống 1 – 2 viên, uống 1 hoặc gấp đôi mỗi tuần.

2. Trường hợp khám chữa nhiễm khuẩn con đường hô hấp

Đợt cấp viêm phế truất quản kinh niên ở người lớn

Liều uống 2 – 3 viên/lần x 2 lần/ngày.Thời gian khám chữa trong 10 ngày.

Viêm tai thân cấp, viêm phổi cung cấp ở trẻ em

Liều uống 8 mg trimethoprim/kg thuộc 40 mg sulfamethoxazol/kg/ngày, chia làm 2 lần.Thời gian khám chữa trong 5 – 10 ngày.

Viêm phổi do Pneumocystis carinii ở trẻ nhỏ và fan lớn

Dùng với liều uống đôi mươi mg trimethoprim/kg cùng 100 mg sulfamethoxazol/kg/ngày chia thành 4 lần.Thời gian chữa bệnh trong 14 – 21 ngày.3. Thuốc Trimeseptol trong điều trị nhiễm khuẩn đường tiêu hóa

Lỵ trực khuẩn

Người lớn:

Uống mỗi lần 2 viên x 2 lần/ngày.Thời gian chữa bệnh trong 5 ngày.

Trẻ em:

Uống dung dịch với liều 8mg trimethoprim/kg + 40mg sulfamethoxazol/kg/ngày, chia thành 2 lần.Thời gian điều trị trong 5 ngày.

Tác dụng phụ

Tình trạng sốt.Phản ứng trên da: ngứa, ngoại ban.Tăng bạch cầu ưa eosin, giảm bạch huyết cầu trung tính, ban xuất huyết.Nổi mi đay.
*
Thuốc Trimeseptol có thể gây ra công dụng phụ là sốt

Ngoài ra, gồm thể gặp gỡ phải những triệu hội chứng hiếm gặp như:

Phản ứng bội nghịch vệ, bệnh huyết thanh.Tình trạng thiếu huyết nguyên hồng ước khổng lồ, thiếu ngày tiết tan huyết, sút tiểu cầu, giảm bạch huyết cầu hạt.Tình trạng viêm màng óc vô khuẩn.Vàng da, ứ đọng mật ngơi nghỉ gan, hoại tử gan.Tăng kali huyết, sút đường huyết.Xuất hiện chứng trạng ảo giác.Suy thận, viêm thận kẽ, sỏi thận.

Tương tác xảy ra khi sử dụng thuốc Trimeseptol

Các dung dịch lợi tiểu, đặc biệt là thiazid.Pyrimethamin 25mg.Phenytoin.Warfarin: sử dụng cùng lúc có thể kéo dài thời hạn prothrombin ở người bệnh.

Những để ý khi dùng thuốc Trimeseptol

Lưu ý trên các đối tượng người sử dụng có công dụng thận suy giảm.

Không các vậy, cần cẩn trọng sử dụng Trimeseptol bên trên các đối tượng người sử dụng dễ bị thiếu hụt acid folic như bạn bệnh cao tuổi và khi sử dụng với liều cao trong thời hạn dài ngày.

Ngoài ra, cần để ý trên những đối tượng thiếu hụt men G6PD vị thuốc Trimeseptol rất có thể gây thiếu huyết tán huyết ngơi nghỉ những đối tượng này.

Các đối tượng người dùng sử dụng sệt biệt

1. Phụ nữ mang thai

Sulfonamid có thể gây xoàn da ở trẻ nhỏ thời kỳ chu sinh.Vì trimethoprim và sulfamethoxazol rất có thể cản trở chuyển hóa acid folic, chỉ sử dụng thuốc trên đối tượng người tiêu dùng mang thai khi thật bắt buộc thiết.Trường vừa lòng nếu cần được sử dụng dung dịch trong thời kỳ gồm thai, việc phải sử dụng thêm acid folic là 1 trong những điều quan tiền trọng.

2. Phụ nữ đang cho nhỏ bú

Lưu ý, thiếu phụ trong thời kỳ cho nhỏ bú không được dùng thuốc Trimeseptol.Ngoài ra, trẻ con sơ sinh siêu nhạy cảm với độc tính của thuốc.

3. Lái xe và quản lý máy móc

Do đó, hoàn toàn có thể dùng Trimeseptol bên trên các đối tượng người dùng này. Mặc dù nhiên, yêu cầu theo dõi triệu chứng sức khỏe.

Xử trí khi quá liều Trimeseptol

Triệu hội chứng quá liều:

Chán ăn, bi thảm nôn, nôn.Đau đầu, thậm chí còn là bất tỉnh.Gây náo loạn hệ tạo máu và vàng da là biểu lộ muộn của sử dụng quá liều.Ức chế tủy.

Xử trí triệu chứng quá liều:

Gây nôn và rửa dạ dày.Ngoài ra, acid hóa nước tiểu nhằm tăng vứt bỏ trimethoprim.Không đầy đủ vậy, nếu có tín hiệu ức chế tủy, bạn bệnh phải dùng leucovorin (acid folinic) 5 – 15 mg/ngày cho đến khi hồi phục hệ sản xuất máu.

Xử trí lúc quên một thang Trimeseptol

Dùng ngay sau khi nhớ ra sẽ quên liều.

Nếu liều đang quên kề với liều kế tiếp: bỏ lỡ liều đang quên cùng dùng theo đúng lịch trình cần sử dụng thuốc.

Không dùng gấp đôi liều với mục tiêu bù vào liều vẫn quên.

Cách bảo quản

Để dung dịch Trimeseptol tránh xa tầm với của trẻ em và thú nuôi trong nhà.Bảo quản ngại thuốc ở khu vực khô ráo nhoáng mát. Tránh để thuốc Trimeseptol tiếp xúc trực tiếp với tia nắng hoặc để thuốc ở đa số nơi độ ẩm ướt.Nhiệt độ bảo vệ tốt nhất là

Bên bên trên là những tin tức sử dụng thuốc Trimeseptol. Hãy điện thoại tư vấn ngay cho bác sĩ ví như xuất hiện bất kỳ một triệu chứng nào phi lý để hoàn toàn có thể được xử trí và hỗ trợ kịp thời nhé!


site thông tin y tế You
Med chỉ sử dụng những nguồn tham khảo có độ uy tín cao, các tổ chức y dược, học thuật thiết yếu thống, tư liệu từ những cơ quan chính phủ nước nhà để cung cấp các tin tức trong bài viết của bọn chúng tôi. Mày mò về Quy trình chỉnh sửa để hiểu rõ hơn biện pháp chúng tôi đảm bảo an toàn nội dung luôn luôn chính xác, sáng tỏ và tin cậy.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *