Điều Trị Viêm Phổi Do Covid, Bệnh Viêm Phổi Cấp Do Virus Corona Mới (Ncov)

Viêm phổi vị COVID-19 cũng đều có thể ảnh hưởng đến cơ thể, khác với các loại viêm phổi khác. Dưới đó là những điều bạn cần biết về bệnh viêm phổi COVID-19, bao gồm các triệu bệnh và những lựa lựa chọn điều trị thường được áp dụng trong đại dịch.

Bạn đang xem: Điều trị viêm phổi do covid

COVID-19, căn bệnh do SARS-Co
V-2 gây ra, tấn công mọi người theo cách khác nhau. đa số những tín đồ bị lây lan virus sẽ có các triệu chứng từ nhẹ cho trung bình: Đau đầu, mệt mỏi, ho… những người này thường ngăn chặn lại virus mà lại không cần điều trị đặc biệt quan trọng hoặc nhập viện. Đối với những người khác, virus ra mắt nghiêm trọng hơn cùng trong một trong những trường hợp, bao gồm thể bao gồm sự phát triển của viêm phổi, một biến hội chứng nghiêm trọng khi nhiễm virus, nhiều khi dẫn đến nhập viện, thở sản phẩm hoặc thậm chí là tử vong.

Mối tương tác giữa COVID-19 và căn bệnh viêm phổi

COVID-19 là một bệnh thở nghiêm trọng bởi vì SARS-Co
V-2 tạo ra. Theo Trung tâm kiểm soát và điều hành và chống ngừa dịch bệnh lây lan Mỹ (CDC), COVID-19 có thể dẫn mang lại một loạt các triệu chứng, bao hàm ho, sốt, không thở được và mất vị giác hoặc khứu giác… Viêm phổi là tình trạng nhiễm trùng những túi khí nhỏ dại trong phổi (gọi là phế truất nang), hoàn toàn có thể từ nhẹ mang lại nặng, phát triển ở người bệnh COVID-19, có cách gọi khác là viêm phổi COVID-19.

BS Raymond Casciari, chăm khoa phổi tại bệnh viện St. Joseph nghỉ ngơi Orange, California đến biết, viêm phổi có thể phát triển do ngẫu nhiên loại virut nào. Trong dịch COVID-19, virus có thể làm lỗi phế nang và khiến chất lỏng tụ tập trong phổi. Điều kia cũng rất có thể dẫn đến sự trở nên tân tiến của hội chứng suy hô hấp cung cấp tính (ARDS), một dạng suy hô hấp nghiêm trọng.

Viêm phổi bởi vì COVID-19 khác những loại viêm phổi khác cố nào?

Bác sĩ Marc Sala, trợ lí gs y học tại Đại học tập Y Northwestern, Hoa Kỳ, mang lại biết: Viêm phổi vày COVID-19 cũng có thể có xu phía nặng hơn những dạng viêm phổi khác. So với những dạng viêm phổi khác bao hàm bệnh cúm, COVID-19 tạo ra một dạng viêm nặng hơn, gây nên bệnh nặng nề và kéo dài ở một số trong những người.

Một nghiên cứu và phân tích trên tạp chí Nature cho thấy, COVID-19 tác động đến những vùng nhỏ tuổi trong phổi cùng một lúc, trong những lúc nhiều dạng viêm phổi khác ảnh hưởng tới hồ hết vùng rộng trong phổi. Sau đó, COVID-19 chiếm quyền kiểm soát điều hành các tế bào miễn dịch của phổi và áp dụng chúng để mở rộng khắp phổi vào vài ngày hoặc vài ba tuần. Lúc virus phân phát tán, nó hủy hoại phổi và gây sốt, áp suất máu thấp, và gây hại mang lại thận, não, tim, và những nội tạng khác. Những nhà phân tích nói rằng những biến bệnh nặng của COVID-19 (khi so sánh với các dạng viêm phổi khác) hoàn toàn có thể do vi khuẩn gây căn bệnh lâu hơn.

Một nghiên cứu khác phân tích bản scan CT và mẫu xét nghiệm của các bệnh nhân bị viêm phổi vì COVID-19 và đối chiếu chúng với những người bị viêm phổi thông thường. Các nhà nghiên cứu thấy rằng những người bị viêm phổi do COVID-19 có nguy cơ tiềm ẩn mắc viêm phổi ở cả 2 phổi cùng có những tổn yêu quý dạng kính mờ trên các bạn dạng scan, một dấu hiệu phi lý ở phổi.

Đặc biệt, viêm phổi bởi vì COVID là một dạng viêm phổi hết sức nặng.

Triệu chứng của viêm phổi bởi vì COVID-19

Bác sĩ Casciari cho thấy các triệu hội chứng của viêm phổi do COVID-19 về cơ bạn dạng giống với triệu triệu chứng ở những dạng viêm phổi khác. Chúng gồm những: Ho, sốt, nặng nề thở, đau ngực kinh hoàng và đau nhức hơn khi thay đổi sâu hoặc ho, ngán ăn, mệt mỏi mỏi.

Những tín đồ mắc viêm phổi bởi vì COVID-19 thường cũng đều có các triệu triệu chứng của COVID-19. Theo CDC, những triệu chứng này bao gồm: Sốt hoặc ớn lạnh, ho, cạnh tranh thở, mệt mỏi mỏi, đau cơ và người, nhức đầu, tự nhiên và thoải mái mất vị giác hoặc khướu giác, nhức họng, ngạt mũi hoặc chảy nước mũi, bi thiết nôn hoặc nôn, tiêu chảy…

Những ai có khả năng cao bị viêm nhiễm phổi bởi COVID -19?

Các bác sĩ khó hoàn toàn có thể tiên đoán được ai vẫn mắc viêm phổi vày COVID-19. Bác bỏ sĩ Sala cho biết: shop chúng tôi vẫn chưa biết đến được nguyên nhân một số bạn bị viêm phổi và những người khác thì ko bị. Mặc dù nhiên, ông cũng nói thêm rằng một trong những người có nguy cơ cao hơn, bao gồm những người có yếu tố nguy hại hoặc mắc những bệnh sau: khủng phì, tiểu đường, cao tuổi, ác bệnh tật phổi nền. Những người uống thuốc ức chế hệ miễn kháng và phụ nữ có bầu cũng thuộc đối tượng người sử dụng nguy cơ cao.

Các bác bỏ sĩ phát hiện nay và điều trị viêm phổi bởi COVID-19 như vậy nào?

Xét nghiệm SARS-Co
V-2.

Trước tiên, các bác sĩ vẫn phải xác nhận là các bạn mắc COVID-19 bằng cách xét nghiệm dịch đường hô hấp để phát hiện vật tư di truyền của vi khuẩn SARS-Co
V-2.

Một lúc đã xác định bạn mắc COVID-19, chưng sĩ sẽ làm cho chẩn đoán hình hình ảnh như chụp CT nhằm tìm các bất hay trong phổi. Không tính chẩn đoán hình hình ảnh và xét nghiệm, bác bỏ sĩ cũng rất có thể thu thập thêm tin tức cho câu hỏi chẩn đoán dựa trên bất cứ triệu triệu chứng nào ai đang có.

Phương pháp điều trị cho viêm phổi vì COVID-19 là một trong những chủ đề phức tạp. Chưng sĩ Hanania đến biết, chú ý chung, họ chưa bao gồm thuốc chữa cho những loại viêm phổi vì virus. Mặc dù nhiên, các bác sĩ thường điều trị viêm phổi do COVID-19 với thuốc phòng virus remdesivir, một bài thuốc kháng viêm tương tự như như thuốc steroid dexamethasone.

Bác sĩ Casciari mang đến biết, vào một vài ngôi trường hợp, dịch nhân rất có thể được cần sử dụng kháng thể solo dòng, tức là các phân tử được cấp dưỡng trong chống thí nghiệm rất có thể thay chũm cho phòng thể và rất có thể khôi phục, đẩy mạnh, hoặc bắt chước lại sự tấn công của hệ miễn kháng lên những tế bào. Ông cũng cho thấy chúng không xuất hiện rộng rãi, với không được áp dụng thường xuyên.

Nhìn chung, nếu như bạn có những triệu triệu chứng của viêm phổi bởi COVID-19, bạn cần phải tới bệnh viện ngay, vì những triệu hội chứng này hoàn toàn có thể rất nghiêm trọng. Theo CDC, các triệu hội chứng của COVID-19 cần phải cấp cứu bao gồm khó thở; nhức hoặc nặng trĩu ngực dẻo dẳng; và da, môi, hoặc móng tay color xám hoặc xanh. Hãy nhớ rằng rất có thể sẽ còn các triệu chứng khác nữa – nếu bạn thấy có bất cứ triệu hội chứng nào đáng lo ngại, hãy đến cửa hàng y tế.

Co
V).

Virus corona (Co
V) là một trong họ vi rút bự gây bệnh dịch từ cảm lạnh thường thì đến căn bệnh nặng, rình rập đe dọa tính mạng của tín đồ bệnh như Hội hội chứng hô hấp cấp tính nặng trĩu (SARS-Co
V) năm 2002 cùng Hội bệnh hô hấp Trung Đông (MERS-Co
V) năm 2012. Tuy nhiên, từ tháng 12 năm 2019, một chủng vi rút corona mới (n
Co
V) gây viêm phổi tại tỉnh Vũ Hán (Trung Quốc) đã được khẳng định và có nguy cơ lan rộng.

Người lan truyền n
Co
V có các triệu triệu chứng cấp tính như ho, sốt, nặng nề thở, hoàn toàn có thể diễn phát triển thành đến viêm phổi nặng, suy hô hấp cấp cho tiến triển với tử vong, đặc biệt quan trọng ở những người dân có bệnh dịch mạn tính, suy bớt miễn dịch. Hiện chưa xuất hiện thuốc khám chữa đặc hiệu và chưa có vắc xin chống bệnh.

Xem thêm: Top 57 món ngon cuối tuần rẻ, top 57 món ngon đãi khách dễ làm nhất

1.1 Ca bệnh nghi ngại (Suspected case):

Bao gồm các trường hợp:

Sống hoặc đi du lịch tới vùng dịch tễ gồm bệnh vày vi rút Corona mới trong vòng 14 cách đây không lâu khi bước đầu có triệu chứng.Tiếp xúc (trong thời hạn ủ bệnh 14 ngày) cùng với trường phù hợp sốt và nhiễm trùng mặt đường hô hấp cấp cho tính chưa rõ nguyên nhân mở ra trong vòng 14 bữa sau khi phượt tới vùng dịch tễ bao gồm bệnh vày vi rút Corona mới.Sốt với có các triệu chứng bệnh án hô hấp (ho, nặng nề thở...);Sốt hoặc có những triệu hội chứng hô hấp với khởi phát trong khoảng 14 ngày sau khi tiếp xúc với trường hợp hoàn toàn có thể hoặc xác minh mắc dịch do n
Co
V.

1.2 Ca bệnh hoàn toàn có thể (Probable case)

Khi bao gồm các minh chứng về lâm sàng cùng dịch tễ:

Bằng triệu chứng dịch tễ như bạn tiếp xúc trực tiếp với ca căn bệnh đã được chẩn đoán khẳng định bằng xét nghiệm, bao hàm những người chăm sóc bệnh nhân, nhân viên y tế hoặc những thành viên vào gia đình, những người sống chung với những người bệnh hoặc mang đến thăm bạn bệnh trong thời gian có biểu lộ bệnh.Bằng chứng lâm sàng như tín đồ bệnh có những dấu hiệu lâm sàng x-quang hoặc xét nghiệm giải phẫu căn bệnh của bệnh lý nhu tế bào phổi (ví dụ như viêm phổi hoặc ARDS) cân xứng với tư tưởng về ca bệnh ở trên; không được khẳng định bằng xét nghiệm bởi vì không đem được mẫu căn bệnh phẩm hoặc không làm được xét nghiệm nhằm chẩn đoán gốc rễ nhiễm trùng hô hấp; không giải thích được bằng những nhiễm trùng hoặc nền tảng gốc rễ khác.

1.3 Ca bệnh xác định (Confirmed case)

Là ca căn bệnh có biểu thị lâm sàng như đã nêu trên với được xét nghiệm Real time RT - PCR dương tính với n
Co
V.

1.4 Chẩn đoán phân biệt:

Viêm phổi do n
Co
V khiến ra rất cần được chẩn đoán phân biệt với:

Cúm nặng nề (cúm A/H1N1 hoặc cúm gia núm A/H5N1...);SARS-Co
V cùng MER-COV;Viêm phổi không điển hình nổi bật do các căn nguyên khác như vi rút thích hợp bào thở (SRV), adenovirus, mycoplasma,...

1.5 Xét nghiệm cận lâm sàng

Kỹ thuật xác định n
Co
V là kỹ thuật Real time RT - PCR với bệnh dịch phẩm là dịch mặt đường hô hấp, đờm, dịch nội khí quản được tích lũy bằng tăm bông và bảo quản trong môi trường xung quanh phù hợp. Lưu ý đối với những trường hợp trước tiên nghi lây lan vi rút corona mới, những đơn vị đề xuất lưu chủng loại và chuyển chủng loại đến các cơ sở xét nghiệm được cỗ Y tế được cho phép khẳng định.

Việc thu thập, bảo vệ và vận chuyển căn bệnh phẩm phải triển khai theo quy định. Thực hiện vừa đủ các xét nghiệm cận lâm sàng thường xuyên quy giao hàng chẩn đoán, chi phí lương, theo dõi căn bệnh nhân.

Nguyên tắc điều trị: các ca bệnh nghi ngờ hoặc rất có thể đều yêu cầu được khám ở quần thể riêng tại căn bệnh viện, được lấy bệnh phẩm đúng cách để làm xét nghiệm đặc hiệu để chẩn đoán xác minh bệnh; ca bệnh xác định cần vào viện theo dõi và phương pháp ly hoàn.

2.1 Điều trị suy hô hấp ở tầm mức độ nhẹ:

- ở đầu cao 30° - 45°

- hỗ trợ oxy: khi Sp0 92%.

+ Thở oxy qua phương diện nạ đối kháng giản: oxy 6 - 12 lít/phút lúc thở oxy qua gọng mũi không duy trì được Sp
O2 > 92%.

+ Thở oxy qua mặt nạ bao gồm túi dự trữ: giữ lượng oxy đầy đủ cao để không ké túi khí sống thì thở vào, khi mặt nạ dễ dàng và đơn giản không hiệu quả.

2.2 Điều trị suy hô hấp tại mức độ trung bình

- Thở CPAP hoặc thở ôxy cái cao qua gọng mũi (High Flow Nasal Canula) nếu như có: Được chỉ định và hướng dẫn khi tình trạng bớt oxy máu không được cải thiện bằng các biện pháp thở oxy, Sp
O2 92% cùng với Fi
O2 bằng hoặc bên dưới 0,6

+ nếu không đạt được phương châm trên có thể gật đầu mức Sp
O2 > 85%.

- Thông khí nhân tạo không đột nhập Bi
PAP: hướng dẫn và chỉ định khi người bệnh có suy thở còn tỉnh, bắt tay hợp tác tốt, khả năng ho khạc tốt.

2.3 Điều trị suy hô hấp ở tầm mức độ nặng:

Hỗ trợ hô hấp

Thông khí nhân tạo xâm nhập:

Chỉ định khi bạn bệnh có suy hô hấp nặng và không đáp ứng nhu cầu với thông khí tự tạo không xâm nhập.Bắt đầu bằng phương thức thở kiểm soát thể tích, cùng với Vt thấp từ 6 - 8 ml/kg, tần số 12-16 lần/phút, I/E = 1/2, PEEP = 5 và kiểm soát và điều chỉnh Fi
O2 để đạt được Sp
O2 > 92%.Nếu tiến triển thành ARDS, tiến hành thở sản phẩm công nghệ theo phác vật thông khí nhân tạo tăng thán cho phép.Với trẻ em, có thể thở theo phương thức kiểm soát điều hành áp lực (PCV). Tùy tình trạng bạn bệnh để kiểm soát và điều chỉnh các thông số máy thở phù hợp.

- Trao đổi oxy qua màng ngoài khung hình ECMO (Extra-Corporeal Membrane Oxygenation):

ECMO có thể suy nghĩ sử dụng cho tất cả những người bệnh ARDS không thỏa mãn nhu cầu với các điều trị buổi tối ưu sống trên.Do ECMO chí hoàn toàn có thể được thực hiện tại một trong những cơ sở tuyến đường Trung ương, cần trong ngôi trường hợp lưu ý đến chỉ định ECMO, các tuyến bên dưới nên ra quyết định chuyển bạn bệnh nhanh chóng và tuân thủ quy trình vận chuyển fan bệnh do bộ Y tế quy định.

Hỗ trợ tính năng các cơ quan:

Ổn định huyết động: đảm bảo an toàn khối lượng tuần hoàn, thuốc trợ tim, vận mạch nếu như cần.Hỗ trợ công dụng thận: đảm bảo cân bởi dịch, duy trì huyết hễ ổn định, dung dịch lợi tiểu lợi tiểu; lọc máu (ngắt quãng hoặc liên tục) hay lọc màng bụng khi gồm chỉ định.Hỗ trợ tác dụng các cơ quan khác: tùy từng trường hợp cố thể.

Lưu ý quánh biệt:

Quy định trong thời điểm tạm thời của tcnongnghiep.edu.vn về hạn chế khách viếng thăm để phòng dự phòng dịch vi khuẩn Corona 2019Khuyến cáo và điện thoại tư vấn của tcnongnghiep.edu.vn đón nhận tư vấn người tiêu dùng về dịch virut Corona 2019
Dùng thuốc bớt ho nểu bao gồm ho nhiều nhỏ mũi bằng những thuốc bé dại mũi thông thường.Hạ sốt: trường hợp sốt trên 38,5° C thì cho sử dụng thuốc hạ nóng paracetamol với liều 10 - 15 mg/kg sống trẻ em, với người lớn không thật 2 g/ngày.Điều chỉnh rối loạn nước, năng lượng điện giải với thăng bằng kiềm toan.Đảm bảo dinh dưỡng, kiểm soát điều hành đường huyết.Trường phù hợp bội truyền nhiễm phế quản lí phổi đề nghị dùng phòng sinh phổ rộng cùng có tác dụng với vi trùng gây nhiễm trùng ở dịch viện.Đối với trường đúng theo nặng, xem xét dùng gamma globulin truyền tĩnh mạch (IVIG).Điều trị dịch nền (nếu có).

Người dịch được xuất viện khi không còn sốt tối thiểu 3 ngày.Toàn trạng xuất sắc gồm mạch, tiết áp, nhịp thở, các xét nghiệm máu trở về bình thường, X-quang phổi cải thiện.Chức năng thận quay trở lại bình thường.

Người bệnh đề nghị tự theo dõi ánh nắng mặt trời 12 giờ/lần, ví như nhiệt độ cao hơn 38° C ở nhì lần đo liên tiếp hoặc có dấu hiệu phi lý khác, nên đến thăm khám lại ngay lập tức tại nơi đã điều động trị.

Hiện ni tại toàn bộ các Bệnh viện Đa khoa thế giới tcnongnghiep.edu.vn trên cả nước chưa phát hiện nay và điều trị trường hòa hợp nào lây lan virus corona (n
Co
V). Mặc dù nhiên, tcnongnghiep.edu.vn đã, đang với sẽ triển khai sàng lọc, theo dõi những ca bệnh dịch nghi ngờ. Nếu phát hiện những trường phù hợp nghi ngờ/ dương tính với 2019-n
Co
V , tcnongnghiep.edu.vn sẽ thực hiện chuyển viện theo như đúng hướng dẫn gửi tuyến của cục Y tế.

Để đặt lịch thăm khám tại viện, khách hàng vui lòng bấm số HOTLINE hoặc để lịch thẳng TẠI ĐÂY. Cài đặt và để lịch khám auto trên vận dụng My
tcnongnghiep.edu.vn để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn số đông lúc đông đảo nơi ngay trên ứng dụng.